Kasos Uždegimas (Pankreatitas): Simptomai, Priežastys, Mityba ir Gydymas

Kasos uždegimas, dar vadinamas pankreatitu, yra rimta virškinimo sistemos liga, kuri reikalauja ypatingo dėmesio ne tik gydymui, bet ir mitybai. Netinkamas maistas gali dar labiau dirginti kasą, pabloginti savijautą ir sulėtinti gijimo procesą. Todėl subalansuota, švelni ir kasą tausojanti mityba yra būtina siekiant sumažinti uždegimą, kontroliuoti simptomus ir padėti organizmui sveikti. Šiame straipsnyje aptarsime viską nuo priežasčių iki praktinių patarimų, remdamiesi patikimais šaltiniais, tokiais kaip Mayo Clinic ir Cleveland Clinic. Jei ieškote daugiau informacijos, galite naudoti paiešką: pankreatitas mityba.

Kas yra kasa?

Kasa – tai nedidelis (apie 20 centimetrų ilgio ir 3-4 centimetrų pločio), tačiau labai svarbus organas, be kurio žmogus negali gyventi. Kasa atlieka dvi pagrindines funkcijas: gamina ir į kraują išskiria hormonus (pirmiausia insuliną, kuris mažina cukraus kiekį kraujyje) bei gamina ir į plonąją žarną išskiria kasos sultis, kuriose yra fermentų, skaidančių baltymus, riebalus ir krakmolą. Šis organas yra pilvo ertmėje, už skrandžio, ir glaudžiai susijęs su kitais virškinimo organais, tokiais kaip tulžies pūslė ir dvylikapirštė žarna. Be šių funkcijų, kasa taip pat reguliuoja gliukagono gamybą, kuris padidina cukraus kiekį kraujyje, kai jo trūksta. Jei kasa pažeidžiama, gali sutrikti ne tik virškinimas, bet ir visas medžiagų apykaitos procesas organizme. Remiantis medicininiais tyrimais, kasos sveikata yra glaudžiai susijusi su bendra organizmo būkle, o jos sutrikimai gali sukelti tokias ligas kaip diabetas ar net vėžys NIDDK. Dažnai žmonės nežino, kad kasa yra toks gyvybiškai svarbus organas, kol neatsiranda problemų. Pavyzdžiui, JAV Nacionalinio sveikatos instituto duomenimis, kasmet diagnozuojama tūkstančiai pankreatito atvejų, o ankstyva prevencija gali ženkliai sumažinti riziką.

Kasos anatomija yra sudėtinga: ji susideda iš galvos, kūno ir uodegos dalių. Galva yra arčiausiai dvylikapirštės žarnos, o uodega siekia blužnį. Per kasą eina pagrindinis latakas, kuris sujungia ją su tulžies takais. Ši struktūra leidžia efektyviai tiekti fermentus virškinimui. Jei norite daugiau sužinoti apie kasos funkcijas, rekomenduojame paiešką: kasos anatomija. Be to, kasa yra endokrininė ir egzokrininė liauka vienu metu, kas daro ją unikaliu organu žmogaus kūne. Endokrininė dalis sudaro tik apie 1-2% kasos masės, bet yra atsakinga už hormonus, o egzokrininė – už fermentus. Sutrikus bet kuriai iš šių dalių, gali kilti rimtų sveikatos problemų. Pavyzdžiui, lėtinis uždegimas gali sukelti randėjimą, kas trukdo normaliam funkcionavimui.

Anatomija: Kasos organas ir jo vieta kūne

Kas yra kasos uždegimas?

Kasos uždegimas, dar vadinamas pankreatitu, yra liga, kai uždegiminis procesas pažeidžia kasą. Ši būklė gali būti ūminė (atsirasti staiga ir būti laikina) arba lėtinė (trukti ilgą laiką, progresuoti ir ilgainiui pažeisti kasos struktūrą). Dažniausios pankreatito priežastys yra piktnaudžiavimas alkoholiu, tulžies akmenys ir tam tikri vaistai, traumos, infekcijos ar genetiniai veiksniai. Ūminis pankreatitas dažniausiai atsiranda staiga ir pasireiškia stipriu pilvo skausmu, pykinimu, vėmimu, karščiavimu. Jis gali praeiti per kelias dienas, tačiau kartais sukelia rimtų komplikacijų, tokių kaip organų nepakankamumas ar net mirtis Mayo Clinic. Lėtinis pankreatitas – ilgalaikis uždegimas, dažnai susijęs su nuolatiniu kasos pažeidimu, randėjimu ir sutrikusia funkcija. Būdingas nuolatinis arba pasikartojantis pilvo skausmas, svorio kritimas, virškinimo sutrikimai.

Detaliau aptariant priežastis, alkoholis yra viena dažniausių – jis sukelia apie 30-40% ūminių atvejų. Tulžies akmenys blokuoja latakus, sukeldami fermentų kaupimąsi kasoje, kas veda prie savęs virškinimo. Kitos priežastys apima hipertrigliceridemiją, autoimunines ligas, tam tikrus virusus kaip parotito virusą ar net paveldimas mutacijas, tokias kaip CFTR geno mutacijos. Simptomai gali skirtis: ūminiu atveju skausmas dažnai spinduliuoja į nugarą, o lėtiniu – gali būti nuolatinis diskomfortas po valgio. Diagnozė paprastai atliekama naudojant kraujo testus (amylase ir lipase lygiai), ultragarsą, CT ar MRT. Jei simptomai panašūs, rekomenduojame kreiptis į gydytoją nedelsiant. Daugiau informacijos: pankreatito priežastys.

Komplikacijos gali būti rimtos: ūminis pankreatitas gali sukelti sisteminį uždegiminį atsaką (SIRS), inkstų nepakankamumą ar ARDS (ūminį kvėpavimo distreso sindromą). Lėtinis gali vesti prie malabsorbcijos, diabeto (pankreatogeninis diabetas) ar net kasos vėžio. Prevencija apima alkoholio vengimą, sveiką mitybą ir reguliarius patikrinimus, ypač jei yra rizikos veiksnių. Remiantis tyrimais, rūkymas taip pat padidina riziką trigubai, tad metimas rūkyti yra esminis žingsnis NHS.

Ūminis kasos uždegimas (ūminis pankreatitas) ir mityba

Susirgus ūminiu kasos uždegimu dažniausiai tenka gydytis ligoninėje, tad paciento būklei pritaikytą meniu sudaro mitybos specialistai. Įprastai pirmąsias 24–72 valandas rekomenduojama visiškai nevalgyti (badauti). Leidžiama tik saikingai atsigerti vandens, nesaldintos arbatos ar negazuoto mineralinio vandens. Ligonio gyvybiniai procesai ūmiu ligos laikotarpiu palaikomi intraveninėmis infuzijomis, t.y. lašinamos lašelinės. Kai uždegimas pradeda slūgti ir ligonio būklė gerėja, mityba palaipsniui atkuriama. Pradžioje įvedami skysti ir lengvai virškinami maisto produktai: daržovių sultinys, skysta manų ar avižų košė, virta vandenyje. Vėliau pereinama prie trintų daržovių sriubų, virtos liesos vištienos ar kalakutienos, liesos varškės. Visas maistas turi būti šiltas, be prieskonių, nesūdytas arba vos sūdytas, be riebalų.

Išplėčiant, ūminio pankreatito mityba remiasi "nieko per burną" principu pradžioje, kad kasa galėtų pailsėti. Po to, remiantis ESPEN gairėmis, pradedama enterinė mityba, jei įmanoma, per nazogastrinį zondą, jei pacientas negali valgyti oraliai PMC. Lengvais atvejais, po 48 valandų galima pradėti mažai riebalų turinčią dietą. Rekomenduojama vartoti maistą su mažiau nei 30g riebalų per dieną. Pavyzdžiui, aiškūs skysčiai: sultinys, želė, arbata. Vėliau – minkšti maistai: bananai, ryžiai, obuolių tyrė (BRAT dieta). Svarbu stebėti simptomus ir lėtai didinti maisto kiekį. Jei atsiranda pykinimas, grįžti prie skysčių.

Gydymas ligoninėje apima skausmo malšinimą, hidrataciją ir priežasčių šalinimą, pvz., tulžies akmenų pašalinimą ERCP procedūra. Ilgalaikė mityba po ūminio epizodo turėtų būti orientuota į prevenciją: vengti alkoholio, rūkyti, valgyti mažai riebalų. Tyrimai rodo, kad pakartotinis ūminis pankreatitas dažnai veda prie lėtinio, tad mitybos pokyčiai yra esminiai.

Lėtinis kasos uždegimas (lėtinis pankreatitas) ir mityba

Lėtinis pankreatitas – tai ilgalaikis kasos uždegimas, dėl kurio palaipsniui blogėja kasos funkcija: sutrinka tiek fermentų, reikalingų virškinimui, tiek hormonų, ypač insulino, gamyba. Mityba tampa vienu iš pagrindinių gydymo ramsčių – ji padeda sumažinti simptomus, lėtinti ligos progresavimą ir išvengti paūmėjimų. Pagrindiniai mitybos principai sergant lėtiniu pankreatitu: valgyti dažnai ir reguliariai – 5–6 kartus per dieną, mažomis porcijomis. Nevartoti alkoholio – net ir mažos dozės gali sukelti paūmėjimą. Vengti riebaus, aliejuje kepto ar skrudinto, aštraus, gausiai prieskoniais gardinto maisto. Maistą ruošti verdant vandenyje ar garuose arba troškinant. Gerti pakankamai vandens – apie 1,5–2 litrus per dieną, jei nėra kitų medicininių apribojimų.

Sveikas mažai riebalų turintis patiekalas pankreatito dietai

Detaliau, lėtinio pankreatito dieta turėtų būti mažai riebalų (30-50g per dieną), aukšto baltymų kiekio ir vidutinio angliavandenių Stanford Health Care. Tai padeda išvengti steatorėjos (riebalų virškinimo sutrikimo). Pridėti fermentų papildus (pvz., Creon), jei yra egzokrininis nepakankamumas. Vitaminai A, D, E, K ir B12 dažnai trūksta, tad suplementacija rekomenduojama. Mityba turėtų būti individualizuota, atsižvelgiant į simptomus. Pavyzdžiui, jei yra diabetas, kontroliuoti angliavandenius.

Maisto produktai, kuriuos rekomenduojama vartoti, sergant lėtiniu pankreatitu: liesa mėsa (vištiena, kalakutiena, triušiena), liesa žuvis; virti arba troškinti daržovių patiekalai (tinka bulvės, morkos, cukinijos, moliūgai); košės (avižų, ryžių, grikių), virtos vandenyje arba su vandenyje sumaišytame su neriebiu pienu; duonos džiūvėsiai, trapučiai; liesa varškė, natūralus jogurtas be priedų; švelnios vaisių tyrės, orkaitėje kepti vaisiai (pavyzdžiui, labai tinka orkaitėje kepti obuoliai); žolelių arbatos, silpna juodoji arba žalioji arbata, negazuotas vanduo.

Maisto produktai, kurių negalima vartoti arba reikia stipriai riboti, sergant lėtiniu pankreatitu: alkoholis griežtai draudžiamas, nes net ir nedideli jo kiekiai lėtinį pankreatitą gali „paversti“ ūminiu. Riebi mėsa ar žuvis, riebūs pieno produktai, riešutai, aliejuje ar riebaluose keptas maistas. Aštrus, prieskoniais gausiai gardintas maistas. Gazuoti gėrimai, saldūs gėrimai, kava, stipri arbata. Konservuoti, marinuoti, rūkyti gaminiai. Paprastieji angliavandeniai cukrus, saldumynai, balta duona ir kiti baltų miltų kepiniai bei gaminiai turi būti vartojami saikingai. Aitraus skonio prieskonines daržoves, pavyzdžiui, svogūnus, česnakus, salierus ir pan. reikėtų vartoti atsargiai. Sunkiau virškinamos kryžmažiedžių šeimai priklausančios daržovės turėtų būti vartojamos atsargiai, jas geriau termiškai apdoroti, pavyzdžiui, išvirti garuose. Kryžmažiedžių šeimai priklauso: įvairūs kopūstai (brokoliai, žiediniai, briuselio ir kt. kopūstai), ridikai, ropės, kaliaropės ir kt.

Pavydinis dienos meniu, sergant lėtiniu pankreatitu: Pusryčiai. Avižinė košė, virta vandenyje su trupučiu neriebaus pieno. Garintas kiaušinių baltymų omletas. Silpna žolelių arbata arba silpna juodoji arbata be cukraus. Priešpiečiai. Keptas obuolys (obuolio žievelės geriau nevalgykite). Traputis ar džiūvėsis. Pietūs. Sriuba su ryžiais ir daržovėmis. Virta vištienos krūtinėlė arba garuose virtas paukštienos faršo kukulis ir bulvių koše be sviesto (galima įpilti šiek tiek augalinio aliejaus). Silpna arbata. Pavakariai. 100 g liesos varškės (5 %) ir keptų vaisių (pavyzdžiui, kriaušių) tyrelė. Vakarienė. Garuose virti moliūgai ir saldžiosios bulvės ir garinta liesa žuvis (pavyzdžiui, menkė). Šviesios duonos riekelė. Silpna žalioji arbata. Naktipiečiai (jei norisi). Stiklinė šilto, lieso pieno ir šviesios duonos riekė, aptepta orkaitėje keptų vaisių tyre.

Daugiau patiekalų po kasos uždegimo

Norėdami gauti daugiau informacijos apie patiekalus, kuriuos galima valgyti po kasos uždegimo, rekomenduojame įvairius mažai riebalų turinčius receptus. Pavyzdžiui, daržovių sriuba: virkite morkas, bulves ir cukinijas vandenyje, sutrinkite blenderiu. Pridėkite liesos vištienos. Kitas – ryžių košė su obuoliais: virkite ryžius vandenyje, pridėkite keptą obuolį. Žuvies patiekalai: garinta menkė su citrina (be aliejaus). Daugiau receptų rasite National Pancreas Foundation. Taip pat, 7 dienų meniu pavyzdžiai apima įvairius derinius, kaip avižos su uogomis, tunas su daržovėmis Sarah Lynn Nutrition. Svarbu pradėti nuo mažų porcijų ir stebėti reakciją.

Išplėčiant receptus, štai keletas detalių: 1. Avižinė košė: 50g avižų, 200ml vandens, virti 10 min., pridėti bananą. 2. Daržovių troškinys: morkos, bulvės, cukinijos, virti garuose 20 min. 3. Vištienos kukuliai: liesa vištiena, sumalta, formuoti kukulius, virti sultinyje. 4. Žuvies filė: menkė, garinta 15 min. su žolelėmis. 5. Vaisių tyrė: obuoliai, kepti orkaitėje 180C 20 min., sutrinti. Šie patiekalai yra lengvi, maistingi ir padeda atkurti jėgas. Remiantis gairėmis, bendras riebalų kiekis neturėtų viršyti 50g per dieną Mission Cure.

Ar galima valgyti vaisius sergant ūminiu pankreatitu?

Laba diena, jei jums nustatė ūminį pankreatitą, vaisius valgyti galima, bet atsargiai. Pradžioje, ūminėje fazėje, vengti žalių vaisių dėl skaidulų. Rekomenduojami kepti ar trinti vaisiai: obuoliai, bananai, kriaušės. Vengti citrusinių dėl rūgštumo. Ripe bananai yra saugūs, jie lengvai virškinami ir turi skaidulų, mažinančių tulžies akmenų riziką Verywell Health. Kiti saugūs: obuoliai, uogos, melionai. Pradėti nuo mažų kiekių, stebėti simptomus. Daugiau: vaisiai pankreatitui.

Detaliau, vaisiai yra svarbi dietos dalis, bet ūminiu atveju pradėti nuo tyrės. Lėtiniu – visi vaisiai, išskyrus rūgščius. Pavyzdžiui, bananai suteikia kalio, obuoliai – pektino. Vengti avokado dėl riebalų. Tyrimai rodo, kad vaisiai mažina uždegimą dėl antioksidantų PanCan.

Gydymas ir prevencija

Gydymas priklauso nuo tipo: ūminiam – hospitalizacija, skausmo malšinimas, hidratacija. Lėtiniam – fermentai, skausmo kontrolė, kartais chirurgija. Prevencija: vengti alkoholio, rūkyti, valgyti sveikai, kontroliuoti svorį WebMD. Reguliarūs patikrinimai, jei yra rizika.

Išplėčiant, gydyme naudojami analgetikai, antibiotikai infekcijoms, o sunkiais atvejais – nekrektomija. Prevencija apima gyvenimo būdą: mankšta, subalansuota mityba. Tyrimai rodo, kad nutukimas didina riziką 2-3 kartus Jefferson Health.

Komplikacijos ir ilgalaikė priežiūra

Komplikacijos: pseudocistos, infekcijos, diabetas. Ilgalaikė priežiūra: reguliari mityba, fermentai, monitoringas. Psichologinė pagalba, nes lėtinis skausmas veikia gyvenimo kokybę.

Detaliau, pseudocistos gali reikalauti drenažo, o infekcijos – antibiotikų. Diabetas reikalauja insulino. Priežiūra apima dietologą, gastroenterologą.

Receptai ir meniu pavyzdžiai

7 dienų meniu: 1 diena - avižos, sriuba, žuvis. 2 diena - ryžiai, vištiena, tyrė. Ir t.t. Receptai: sriubos, košės, troškiniai Nourish.

Daugiau detalių: Smoothies su bananais, sriubos su daržovėmis. Vengti riebalų.

Šiame skyriuje galime aptarti daugiau apie mitybos svarbą. Mityba ne tik mažina simptomus, bet ir gerina gyvenimo kokybę. Pavyzdžiui, tyrimai rodo, kad mažai riebalų dieta mažina paūmėjimus 50% Healthline. Pridėti vitaminus: antioksidantai kaip vitaminas C iš vaisių padeda. Daugiau pavyzdžių: kepti vaisiai, garintos daržovės. Aptarti, kaip ruošti maistą: garinimas išlaiko maistines medžiagas. Pabrėžti hidrataciją: vanduo padeda fermentams dirbti. Jei yra malabsorbcija, pridėti MCT aliejus saikingai. Aptarti vaikų mitybą: panaši, bet daugiau kalorijų augimui. Senjorams – daugiau baltymų raumenims. Individualizavimas pagal lytį, amžių. Paminėti tyrimus: ESPEN gairės rekomenduoja enterinę mitybą sunkiais atvejais. Daugiau apie vaisius: bananai, obuoliai, kriaušės – saugūs; citrusai – riboti. Uogos: mėlynės, braškės – antioksidantai. Sultys: tik natūralios, be cukraus. Aptarti, kaip derinti maistą: baltymai su angliavandeniais stabilizuoja cukrų. Pavyzdžiai: vištiena su ryžiais. Daugiau meniu: savaitės planas su kalorijomis. 1 diena: 1500 kcal, mažai riebalų. Ir t.t. Aptarti klaidas: per daug skaidulų pradžioje. Vengti kavos, nes dirgina. Žalioji arbata – gera alternatyva. Pabaigai, mityba yra gydymo dalis, konsultuotis su specialistu.

Autorius: paranormal.lt

Prenumeruokite Youtubo @gamtosgarsai kanalą. Vaizdo įrašai apie gamtą https://www.youtube.com/@gamtosgarsai

Gale, jei bus galimybė, parekomenduojame talpinti skelbimus nemokamai skelbimų skyrelyje Skelbimai: Ezoterika, Antikvaras, Ūkis, Sodo produkcija ir Daugiau https://paranormal.lt/board/. Bei rašyti patiems straipsnius Blog skyrelyje https://paranormal.lt/blog/.