Patarimai Jeigu Kūdikis Vemia. Ką Daryti?

1. Kas tai yra vėmimas?

Tikriausiai ne vieniems tėvams teko susidurti su kūdikio vėmimu. Vėmimo procesas nėra malonus suaugusiems, o ką jau kalbėti apie mažus kūdikius arba vaikus. Galbūt netgi patys prisimename vaikystėje, kai persirgdavome atitinkamomis ligomis arba apsinuodijome skrandį maistu- ir visa tai sukeldavo vėmimo procesą. Kaip suprantame, vemia ir suaugusieji, ir maži kūdikiai. Taigi kyla klausimas: “Kas yra vėmimas ir kuo jis pasižymi?”.

Vėmimas- tai staigaus didelio pieno kiekio pašalinimas. Neretai vėmimas yra triukšmingas – su ilga trykšle.

Vėmimas yra nevalingas suvalgyto maisto pašalinimas pro burną, veikiant sudėtingai koordinuotai nervų bei raumenų sistemai.

Kartais tėvai neatskiria kūdikio atpylimo nuo vėmimo- jie yra skirtingi reiškiniai. Atpylimas yra švelnus procesas. Maistas išteka iš kūdikio burnytės siaura srovele- vaikas į tai nesureguoja. Kitaip tariant, atpylimo atveju, pašalinamas nedidelis pieno kiekis.

Vėmimas- tai kūdikiui nemalonus procesas, todėl jis dažnai būna neramus ir verkia. Maistas yra išspjaunamas staigia ir stipria srove.

Verta pabrėžti, kad atpylimo ir vėmimo atvejai gali būti sukelti ne tik blogo virškinimo ir pieno netoliaravimo, bet tokiomis priežastimis kaip: nervinėmis, anatominėmis.

Kai kūdikis vemia yra pašalinamas jo skrandžio turinys. Tai yra savotiška organizmo apsauginė reakcija. Kūdikiui vėmimas yra pavojingas, nes kaip viduriavimo atveju, organizmas per trumpą laiką praranda daug skysčių.

Taigi, vėmimas yra viena iš apsauginių reakcijų, nes yra pašalinami kenksmingi mikrobai ir toksinai. Tačiau kūdikiui nenustojus vemti, būtina kreiptis į gydytoją.

Naujagimio arba maitinamo krūtimi kūdikio vėmimas yra didesnis rūpestis negu atpylimo. Dažnai nėra pavojingas vėmimas sukeltas nedidelio nevirškinimo atveju, priešingai, kūdikio vėmimui, kuris yra dažnas bei pasikartojantis. Išskirtiniai atvejai, į kuriuos būtina atkreipti dėmesį:

Augimas: jeigu, nežiūrint dažno vėmimo, kūdikis auga gerai, paprastai nėra ko jaudintis (nėra problemų). Jeigu kūdikis neauga, tada derėtų sunerimti, nes problema jau egzistuoja.

Dažnumas: kūdikio vėmimas turi kelti nerimą, pasikartojant po visų maitinimų, ypatingai, kai išvemiamas didelis pieno kiekis, stabdantis kūdikio augimą.

Atsiradimo laikas: kūdikio vėmimas, atsirandantis iš karto po jo gimimo, įprastai nėra reikšmingas, kaip vėmimas, prasidedantis 15-tą- 20-tą jo gyvenimo dieną. Dėl besikartojančio kūdikio vėmimo atvejų- būtina kreiptis į gydytoją.

Įprasti bei dažnai pasikartojantys kūdikio vėmimo atvejai skirstomi taip:

Reti vėmimai + normalus augimas= jokių rūpesčių.

Dažnas vėmimas + normalus augimas (retas reiškinys) = atidžiai stebėti bei kreiptis į gydytoją.

Dažnas vėmimas + jokio augimo = problemos, nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Atkreipkite ypatingą dėmesį į kūdikį, kuris pirmą gyvenimo mėnesį dažnai vemia, kuriam užkietėja viduriai, užsilaiko šlapimas bei nustoja augti svoris. Tokiu atveju būtina kreiptis į gydytojus.

Verta pabrėžti, jog yra ir ciklinis vaiko vėmimas. Kyla klausimas: “Kas tai yra ciklinis vėmimas?”. Ciklinis vėmimas dar yra vadinamas periodiniu arba acetoneminiu vėmimu. Šis vėmimas būdingas 2-4 metų vaikams (ikimokyklinukams), pasireiškiantis periodiškai. Vaikas vemia dažnai dėl tokių priežasčių kaip: stiprios neigiamos emocijos, infekcijos, gausaus riebalinio maisto vartojimas, riebaus pieno vartojimas (dažnai naminio , o nepirktinio pieno), glaistyti sūreliai, desertinės varškės. Kai vaikas vemia dėl ciklinio vėmimo jam yra sumažėjęs apetitas, nemalonus (blogas) kvapas iš burnos, Ciklinis vėmimas neretai yra išaugamas ir nepaveldimas.

2. Kūdikio vėmimo priežastys

Kūdikių vėmimą sukelia atitinkamos priežastys, kurias pravartu žinoti, siekiant vaiką apsaugoti nuo šio nemalonaus proceso:

■ įvairios infekcijos, virusai (pvz., rotovirusas)ir bendra intoksikacija (pvz., chemoterapija);

■ apsinuodijimas maistu arba medikamentais;

■ kūdikis yra permaitinamas;

■ alerginės reakcijos (pvz., kūdikis vemia, kai yra alergiškas karvės pienui);

■ nekokybiškas ir bakterijomis užkrėstas maistas;

■ skrandžio prievarčio susiaurėjimas (prievarčio stenozė). Tai įgimta virškinamojo trakto anomalija, dažniau pasireiškianti berniukams. Kūdikis vemia stipriai, atrytas maistas tiesios “iššauna” per visą kambarį- kūdikis vemia gausiai;

■ galvos smegenų pažeidimas (pvz, trauma arba uždegimas);

■ gastroenteritas- užkrečiama liga ir būdingas pilvo skausmas. Kūdikis vemia ir viduriuoja kartu. Ši liga pasireiškia dažniausiai dėl atitinkamo maisto netoleravimo bei alergijos karvės pienui;

■ rotavirozė- tai pavojinga liga. Kūdikis vemia, viduriuoja bei karščiuoja. Kūdikio organizme sutrinka skysčių ir elektrolitų balansas. Tokiu atveju, kūdikį reikia atidžiai stebėti ir kreiptis į gydytojus, nes dehidratacija bei su ja susiję organizmo pakitimai gali būti mirties priežastis;

■ pilorestenozė- liga, kuri pasireiškia 2-6 savaičių kūdikiui- jis pradeda vemti;

■ sergamumas atitinkamomis ligomis: žarnų nepraeinamumas, meningitas, smegenų augliai, galvos smegenų vandenė, pankreatitas;

■ ligos susijusios su virškinamuoju traktu: angina, skarlatina, dėl aukštos temperatūros gali būti vėmimas. Taip pat intensyvus kosėjimas gali sąlygoti vėmimą. Visa tai gali kartotis kūdikiui sergant kokliušu ir parakokliušu;

■ esant aukštai temperatūrai arba karščiavimui, kuri vyrauja, sergant tam tikroms ligoms: raupams, skarlatinai r pan;

■ psichologinės priežastys (paremtas nerviniu pagrindu): pvz., isteriškų vaikų, stipriai susinervinusių arba susierzinusių, stipraus susijaudinimo, esant dėmesio stokai, stresas);

■ perkaitinimas – labai reikia žiūrėti, kad vaikas neperkaistų saulėje ar nesušiltų, nes jis gali pradėti vemti;

■ “Supurtyto vaiko “ sindromas, kuris atsiranda dėl galvos smegenų traumos – tada kūdikis vemia. Jeigu tėvai neišlaiko ramios būsenos, pradeda ant vaiko rėkti, šaukti bei jį purtyti- gali pažeisti vaiko smegenis, kurios yra jautrios;

■ vyresniam vaikui gali vėmimą sukelti supimasis ant supynių (arba kai nulipa nuo jų gali vemti) ir važiavimas automobiliu- tai nėra liga iš to yra išaugama. Vaikas vemia dėl ausyse esančių labirintų kanalų stimuliacijos,- todėl važiuojant su vaikui į keliones (ypatingai į ilgesnes keliones), pasiimti su savimi specialius medikamentus.

Taigi, kaip matome yra nemažai priežasčių, kurie sąlygoja kūdikio vėmimą. Asmeniškai aš susidūriau su kūdikio vėmimo procesus kelis kartus. Pirmą kartą mano kūdikis pradėjo vemti, nes jam netiko pirkta natūrali varškė – jis paragavęs porą šaukštų iškart viską “fontanu” išvėmė. Kitą kartą kūdikis buvo paliktas senelių globai (na, o seneliai dažnai piktnaudžiauja su valgymu, sakydami “vaikas nieko nevalgo, jį reikia, kiek įmanoma daugiau aptūpinėti ir primaitinti”) ir buvo permaitintas. Man grįžus mano vaikas buvo neseniai pavalgęs – po kelių minučių jis viską gausiai išvėmė. Buvo iš karto pastebima, kad vaiko skrandukui, tiek maisto buvo per daug.

3. Kūdikio vėmimo prevencija

Kūdikis, kuris vemia jaučiasi labai blogai. Yra taikomi tam tikri būdai, kurie padeda apsivėmusiam kūdikiui išvengti tolesnio vėmimo. Jeigu šie išvardyti būdai nepadeda kūdikiui, ir jis toliau vemia- būtina kreiptis į gydytoją. Pagrindiniai vėmimo prevencijos būdai yra šie:

■ kūdikį paguldyti ant šono ramioje aplinkoje, atidžiai jį stebėti- jeigu kūdikiui išsivėmus pagerėja, tada nėra blogai;

■ paguldyti vaiką ant lovos (pasodinti vaiką), pasirūpinant, jog šalia būtų indas, kuris lengvai būtų pasiekiamas- ir galėtų išsivemti;

■ atmesti vaiko plaukus (jeigu turi, nes kūdikis dažnai neturi ilgų plaukų), prilaikykite galvą ir guoskite;

■ duoti gerti skysčių, pavyzdžiui natūralaus vandens arba nesaldintos arbatos- girdyti kūdikį reikia nedideliais kiekiais, kas 1-2 minutes. Vanduo turi būti nei karštas, nei šiltas, nes toks vanduo dar labiau stimuliuos kūdikio vėmimą. Yra geriausias kambario temperatūros vanduo;

■ po išsivėmimo padėti jam išvalyti dantukus arba duoti pačiulpti šaltmėtinį saldainį (žinoma, jeigu tai vyresni vaikas, nes maži gali užspringti, nebent saldainis būtų ant pagaliuko);

■ jeigu kūdikis nevėmė jau keletą valandų bei jaučiasi alkanas- galima pasiūlyti jam lengvo maisto (bulvių košės, makaronų ir pan). Tačiau neverskite kūdikio valgyti (ar vaiko), jeigu jis nenori;

■ neduoti kūdikiui pieno, nes pienas turi daug riebalų. Jeigu kūdikis nėra alergiškas karvės pienui, bet esant virškinimo trakto sudirginimui, pablogėja kai kurių medžiagų pasisavinimas;

■ jeigu kūdikis yra žindomas visais atvejais yra motinos pienas pats geriausias maistas ir vaistas;

■ po vėmimo patartina duoti krekerių bei džiuvėsėlių;

■ kūdikis, kuris yra žindomas – jis ir toliau turi būti taip maitinamas. Negalima leisti jam badauti;

■ jeigu kūdikis kelis kartus vėmė, 3-6 valandas reikia nutraukti maitinimą adaptuotu pieno mišiniu- duoti gerti virinto, atvėsinto vandens;

■ vengti pieno, skiestų vaisių sulčių arba elektrolitus atkuriančio tirpalo- geriau duoti paprasto vandens;

■ reikia vartoti pipirmėčių lapus (pvz., gerti pipirmėčių lapų arbatą, kurie padeda, kai vaikas vemia;

■ reikis vartoti ramunėlių žiedų antpilą, nes jis stabdo vėmimą;

■ reikia gerti aviečių arbatą, nes ji padeda atsikratyti pykinimo ir vėmimo, susijusio su rytiniu šleikštuliu;

■ svarbu ruošiant kūdikiui maistą laikytis asmens higienos taisyklių: kiekvieną kartą, prieš ruošiant maistą kūdikiui bei po sauskelnių keitimo, būtina nusiplauti rankas muilu, maistui ruošti naudoti tik jam skirtus indus, paruoštus ir adaptuotus mišinius reikia laikyti šaldytuve, bet ne ilgiau kaip parą;

Į gydytojus reikia kreiptis šiais atvejais:

■ kai kūdikis netenka daug skysčių: sausa burna, vaikui verkiant yra mažai ašarų, rečiau šlapinasi (iki 6 mėnesių amžiaus rečiau kaip 4-6 valandas, vyresni rečiau- nei kas 6-8 valandas), mieguistumas, padažnėjęs kvėpavimas, dezorientacija (orientacijos sutrikimai);

■ kai kūdikis geria reikiamą skysčių kiekį parą laiko, bet jo būklė negerėja- ir vis kūdikis vemia;

■ kai kūdikį vargina galvos ir sprando skausmas, karščiavimas: kūdikiui temperatūra pakyla 38º C laipsniai, vyresniems vaikams- daugiau nei 38,5 º C laipsniai, vėmimo masėse yra kraujo arba žalsvų skysčių;

■ kai kūdikis atsisako valgyti ir gerti.

Kūdikio (vaiko) vėmimas- klaidos ir stereotipai: Klaidos dažnai daromos dėl nepakankamo situacijos įvertinimo arba pervertinimo. Viena didžiausių klaidų- delsti, laikas bandymams pakeisti pieno rūšis, kai kūdikis vemia dažnai ir, ypatingai, kai jis neauga. Kūdikis, kuris neauga, neretai praranda svorį. Svarbu įsidėmėti tai: Neleisti kūdikiui prarasti daugiau kaip 15 proc., daugiausia 20 proc. , savo gimimo svorio! Priemonių reikia imtis kuo ankščau!

Kai mano buvo porą kartų patyręs vėmimo procesą, aš jam tiesiog daviau gerti daug skysčių (virinto vandens) bei tą dieną daugiau nemaitinau- tik žindžiau. Kitą dieną kūdikis buvo atsigavęs, valgė gerai bei buvo linksmas ir patenkintas- negalavimas išnyko.

LITERATŪROS SĄRAŠAS

• Ferrari G. Laimingas vaikas. Vaga. Vilnius. 2008. ISBN 978-5-415-02062-1
• Gėlės ir žolynai liaudies medicinoje. Medicina ir dar kai kas visiems. 2012. ISBN 978-609-8095-00-5
• Jasinauskas R., Tamulienė R. Pirmieji vaiko metai. Obuolys. 2013. ISBN 978-609-403-518-0
• Jasinauskas R. Kūdikio priežiūra. Ūkininko patarėjas. Kaunas. 2004. ISBN 9955-416
• Koks maistas yra vaistas. 1000 patarimų apie sveiką mitybą. Dajalita. Kaunas. 2013. ISBN 978-609-424-037-9
• Laurent S., Reader P. Vaikas auga mėnuo po mėnesio. Alma littera. Vilnius. 2010. ISBN 978-9955-38-696-4
• Lukšienė V. Straipsnis “Vaikas vemia. Kas jam ir ką daryti?”. Žurnalas “Sveikas žmogus”. 2008 . Nr. 5. ISSN 1392-3587
• Maciulevičienė R. Straipsnis “Atpylinėja”. 2012 Nr. 4. ISSN 1392-6519
• Stoppard M. Viskas apie vaiko priežiūrą. Alma littera, Vilnius. 2009. ISBN 978-9955-38439-7
• Šimulis P., Vingras A. Jauniems tėvams. Mokslas. Vilnius. 1988. ISBN 5-420-00394-5
• Vasiliauskas J. Gamtos vaistinė. Alma littera. Vilnius. 2011. ISBN 978-9955-38-583-7
• Vingras A., Vingrienė A. Vaiko maitinimas. Alna litera. Vilnius. 1991.
• Prieiga per internetą: http://ligos.sveikas.lt/lt/ligos/vaiku_ligos/vaiku_vemimas
• Prieiga per internetą: http://www.vaistugidas.lt/vemimas-t1384.html
• Prieiga per internetą: http://www.vaikui.lt/content/view/100/35/
• Prieiga per internetą: http://www.mamuradijas.lt/tavo-kampelis/vaikai/12-kodel-vaikai-vemia
• Prieiga per internetą: http://www.pasveik.lt/ligos-ir-sindromai/vaiku-vemimas/4437/
• Prieiga per internetą: http://www.15min.lt/naujiena/ziniosgyvai/mokslo-metas/mano-vaikas-vemia-kodel-ir-ka-daryti-394-240666